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合川电工考证培训班文章内容： 我国每年因意外伤害而死亡的儿童超过20万……
平均每天有540多个儿童意外死亡……
世界卫生组织（WHO）的报告显示，跌落、烧烫伤、溺水等是其主要原因。
特别是那些没有跨越从家庭到医院距离的幼小生命的陨落更加刺痛人心！
因此急救知识，是月嫂、育儿嫂现场急救场景化培训课程中一项基础但重要的课程。因为，没有什么比生命更重要。
还记得美国招聘网站Indeed在2017年9月时发出的一条年薪84万招聘婴儿保姆（育儿嫂）的广告吗？其中被放在上岗要求第二条的便是要会安全救助，可以施行婴幼儿心肺复苏技术。
对于婴幼儿意外伤害，如何急救才能帮助婴幼儿不受到二次伤害呢？
1
窒息：异物卡住，用海姆利克急救法
吐奶是发生在新生婴儿身上最常见的意外，而吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部时，在吸气的瞬间误入气管，即呛奶。
而当宝宝开始添加辅食之后，在食用块状或是手指食物的时候，又非常容易被食物噎住，发生窒息意外。
1岁内宝宝的急救方法
处理一：如果婴儿不能哭、咳嗽或呼吸，或者发出尖锐的声音，大人可以站起来，让宝宝的腹部贴着大人的前臂，屈曲一侧膝关节，把前臂放在大腿上，让婴儿的头部越过屈曲的膝关节，用另一侧的手掌在婴儿两侧肩胛骨之间轻拍5次，尝试促其排出异物。
处理二：如果婴儿呼吸道仍然被阻塞，可把他轻轻地反过来，大人把2到3个手指放在婴儿胸骨的中央部，做5次胸部按压之后要检查一下婴儿的口腔。如果做了3轮背部拍打和胸部按压后异物仍然未清理干净，就要打电话叫救护车。此时，应继续实施以上抢救措施，帮助婴儿存活。
处理三：如果婴儿的意识丧失，但仍有呼吸，可让他仰卧，头轻轻倾斜向后，用一个手指在婴儿口内触摸并清除阻塞的异物。如果婴儿丧失意识并停止呼吸，要进行心肺复苏。如果有脉搏但是没呼吸，应继续抢救以恢复呼吸。用一只手将婴儿的头向后倾斜，用另一只手托起下颌以通畅呼吸道。把口对准他的口和鼻，每隔3秒向宝宝的口鼻内小幅度吹一次气，直到婴儿恢复自主呼吸。
1岁以上宝宝的急救方法
通过“海姆利克急救法”排出异物，方法如下：
一手握拳，将握拳的拇指放在宝宝的腹部中央，即肚脐稍上方、恰在剑突顶端下方，另一手抓住拳头，并对着宝宝腹部快速向上一勒。重复这个动作，直至异物吐出。如果尝试用此方法急救仍无效，请尽快把宝宝送到医院治疗。
宝宝吞食小玩具也是经常会发生的状况，所有直径小于3cm的玩具都不可以给小于3岁的宝宝玩。
在送别人家孩子玩具的时候也一定要注意，玩具是否符合宝宝的年龄，不要送给小宝宝不适宜的玩具。
当宝宝发生气管异物时，将宝宝倒吊过来拍后背，是很危险的动作，极有可能造成宝宝脑出血。
2
触电：先拔电源再移开宝宝
注意将家中的插排放在宝宝够不到的地方，将所有电源都放到宝宝看不到地方，防止宝宝啃咬电线。墙面上的插座一定要放防触电安全塞。因为宝宝的好奇心和模仿能力比较强，看到洞洞和小孔就会去戳。
意外发生后，，你该做什么？
（1）拔电源：如果是啃咬电线导致的危险，要立刻拔断电源。
（2）用绝缘物分开触电源：如果是宝宝插到电源插孔，无法及时断电的情况，请立刻用木质、塑料等绝缘体分开宝宝和电源的接触。
（3）初步观察：当宝宝脱离电源后，还能哇哇大哭或是感到心慌、头晕、手脚发麻的情况，要让宝宝平躺休息（不要走动），密切关注宝宝的呼吸心跳情况，当情况稳定后，去医院进行进一步检查。
（4）人工呼吸：如果宝宝触电后已出现神志不清、面色苍白或青紫，就要让宝宝平躺，头部略往后仰，下巴轻轻抬起，判断宝宝是否有呼吸，如果宝宝没有呼吸了（或是呼吸不规整），就要立刻进行人工呼吸。
（5）心脏按压：如果进行了2次人工呼吸后，宝宝依然没有意识和呼吸，就要对宝宝进行胸外心脏按压，直到医务人员到来，或是宝宝苏醒。（本文最后将会详细介绍心肺复苏术的方法）
切忌：绝对不能用湿的东西或用手直接接触宝宝，以免救助者自己触电！救助者不能用双手同时拖拉触电的孩子！
3
跌  落
80%的的宝宝，一岁前就能通过窗口的摆放物爬上窗台，一岁半就能熟练掌握开关门窗把手。据统计0~6岁的宝宝家中，有64%的家庭在阳台或窗边有便于攀爬的家具，例如花架子、小柜子等。有58.4%的孩子曾尝试着爬上窗台。抚育者在做家务时，一定要让宝宝在自己的视线范围内。
而对于月龄小的宝宝来说，在宝宝还未能够自主稳坐之前，照护时一定不能让宝宝离开自己的视线，否则很可能会从椅子上跌落。
坠床和跌倒极为常见。建议，孩子坠床跌倒后，就地观察5分钟。期间不要移动、摇晃孩子，只要观察是否有意识，是否有流血、骨折等损伤。48小时内应该密切观察孩子的精神状态是否正常。
4
烫烧伤
厨房对于已经会走路的宝宝来说，绝对充满诱惑力！抚育者一定要随时关上厨房门，因为这里极易发生烧伤、烫伤、被刀所伤。在外就餐时尽量让宝宝坐在桌子内侧，以防上菜时泼洒，烫伤宝宝。装有热水的杯子，一定要放在宝宝拿不到的地方。
家中尽量避免使用垂下桌沿的桌布，一旦淘气的宝宝拖拽桌布，那将是非常危险的事情，在外就餐也要同样小心。
当孩子发生烧烫伤后请遵循
当孩子发生烧烫伤后请遵循“烧烫伤五字急救法”。
冲、脱、泡、盖、送
冲——发现烫伤后，不管是裸露的肌肤还是穿着衣服，都要第一时间用凉水冲，快速降温，降低伤害。
脱——在冲凉水的同时，快速给宝宝脱去烫伤部位的衣服，如果是很难脱的衣服，直接剪开，避免衣物与伤口粘连，后期将更难清理伤口。但是，如果衣物粘在皮肤上，弄不下来，就不要弄了，以免加重创伤。
泡——冲到伤口没那么疼了，就可以同样的凉水开始浸泡，冲+泡的时间要达到30分钟。但谨记用凉水就可以了，千万别往里加冰！这样可能会进一步损伤患处。
盖——冲泡30分钟后，用干净的（无菌）纱布轻轻盖在伤处。
送——经过以上紧急处理后，就快速带孩子去医院吧。
5
溺    水
5cm高度的水，面部浸入2分钟，就能导致窒息。
一个只装了5cm水的水盆，就可以使小宝宝溺水！对于一些年龄稍大的孩子，他们溺水的致命距离就是宝宝大臂的长度（肘部到肩膀的距离）。并且人在溺水时，是无法发出呼救声的。绝不可以把宝宝单独留在有水的地方，一秒钟都不可以！
如宝宝不幸发生溺水，应该这样做：
（1）检查患儿及体位摆放
轻拍患儿双肩并呼唤，对于婴儿可轻拍足底，判断是否有反应；如患儿无反应，则快速检查呼吸（有无胸廓起伏）及循环（触摸颈动脉，是否有搏动）。
如没有自主呼吸或触摸无搏动，须大声呼救并拨打急救电话，等待医生护士救援的同时，尽快启动CPR急救。
首先，迅速将患儿摆放在地面或硬板上，成仰卧位。保证患儿身体平直、无扭曲，有外伤者在翻身和搬运过程中，要始终注意保护颈椎和脊柱，避免二次损伤。
胸外按压——新生儿 / 婴儿
双 指 按 压 法：两手指置于乳头连线下方按压胸骨。
双手环抱拇指按压法：两手掌及四手指托住两侧背部。
双手大拇指按压胸骨下三分之一处。
适用于1-8岁儿童。
单手按压法：手掌根部置于胸骨下半段。
手掌跟的长轴与胸骨的长轴一致。
适用于：8岁以上儿童。
双手按压法：手掌根部重叠放在另一手背上，十指相扣。
下面手的手指抬起，手掌根部垂直按压胸骨下半部。
注 意：
A 按压深度至少为胸部前后径的三分之一（婴儿大约为4cm、儿童大约为5cm）。
B 按压频率为100-120次/分，每一次按压后让胸廓充分回弹以保障心脏血流的充盈。
（2）建立气道
托颌法：将双手放置在患儿头部两侧，握住下颌角向上托下颌，使头部后仰，下颌角与耳垂连线成60°（儿童）或30°（婴儿）。
（3）建立呼吸
频率：12-20次/分（约3-5秒吹气一次）；通常情况按压30次给2次人工呼吸。
注 意：
对患儿进行人工呼吸。一手捏住病人鼻孔两侧，另一手托起病人下巴，深吸一口气，用口对准病人的口吹入，吹气停止后放松鼻孔，让病人从鼻孔出气。依此反复进行，同时要注意观察患者的胸部，操作正确应能看到胸部有起伏，并感到有气流逸出。
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